О Медкомиссиях и справках

[Каменецкий]

Жаль, списка этих противопоказаний найти не могу. А вообще - здоровых людей нет, есть недообследованные.

[Alex_TheGreat]

Жаль, списка этих противопоказаний найти не могу. А вообще - здоровых людей нет, есть недообследованные.

Приказ Минздрава СССР от 29.09.1989 N 555 принят когда у нас были такие машины, что действительно только физически подготовленный человек их мог эксплуатировать.

Если текст нужен могу сбросить.

[Каменецкий]

Конечно, пусть текст противопоказаний будет. Так ведь они ещё и новые противопоказания туда включили, интересно, какие.

[Alex_TheGreat]

Конечно, пусть текст противопоказаний будет. Так ведь они ещё и новые противопоказания туда включили, интересно, какие.

Формат приказа там кривой кошмар, сегодня вычищу лишнее приведу в порядок, заодно посмотрю че там за изменения нам корячатся и выложу

[Виктор]

Ну ,дык у нас как всегда "особый путь" Им чо там,в кайф народ мучить? Беспросвет какой-то

[Alex_TheGreat]

Это то что БЫЛО

 

 

Приказ Минздрава СССР от 29.09.1989 N 555

(ред. от 14.03.1996)

"О совершенствовании системы медицинских осмотров трудящихся и водителей индивидуальных транспортных средств"

 

Выдержка (прил 2):

 

Автомобили полная масса которых не превышает 3500 кг и число сидячих мест которых, помимо сидения водителя, не превышает 8 категория без права работы по найму (Категория Б)

 

 

1. Хронические заболевания оболочек глаза, сопровождающиеся значительным на-рушением функции зрения, стойкие изменения век, в том числе и их слизистых оболо-чек, парезы мышц век, препятствующие зрению или ограничивающие движение глазного яблока (после оперативного лечения с хорошим результатом, допуск к вождению разрешается).

 

2. Хроническое, не поддающееся консервативному лечению воспаление слезного мешка, свищ слезного мешка, а также упорное, не поддающееся лечению слезотечение (после оперативного лечения с хорошим результатом допуск к вождению разрешается).

 

3. Стойкая диплопия вследствие косоглазия любой этиологии.

 

4. Ограничение поля зрения более чем на 20 град. в любом из меридианов. Центральная скотома абсолютная или относительная (при скотоме и наличии изменений зрительной функции не ниже значений, указанных в п. 5-а допуск без ограничений).

 

5. Понижение остроты зрения в зависимости от стойких помутнений преломляющих сред или изменений глазного дна, аномалий рефракций, а также других причин органического характера:

 

а) острота зрения с коррекцией ниже 0,6 на лучшем глазу, ниже 0,2 на худшем. Допустимая коррекция при близорукости и дальнозоркости 8, ОД, в том числе контактными линзами, астигматизме 3, ОД (сумма сферы и цилиндра не должна

превышать 8, ОД). Разница в силе линз двух глаз не должна превышать 3,ОД;

 

б) в виде исключения допускаются водители при условии, если острота зрения на оставшемся глазу 0,8 (без коррекции ) и нормальном поле зрения; переосвидетельствование через год

 

в) состояние после рефракционных операций на роговой оболочке (кератотомия, кератомилез,кератокоагуляция, рефракционная кератопластика). Допускаются к вождению лица через 3 месяца после операции при остроте зрения с коррекцией не ниже указанной в п.5-а, отсутствии осложнений и исходной (до операции) рефракцией иот +8,0 до -8,0

Д. При невозможности установить дооперационную рефракцию годны при длине оси глаза от 21,5 до 27,0 мм;

 

г) искусственный хрусталик хотя бы на одном глазу. Допускаются стажированные води-

тели при остроте зрения с коррекцией не ниже указанной в п. 5-а, нормальное поле

зрения и отсутствие осложнений в течение полугода после операции.

 

6. Нарушения цветоощущения допускаются.

 

7. Заболевания сетчатки и зрительного нерва(пигментный ретинит, атрофия зрительного нерва,отслойка сетчатки и др.).

 

8. Глаукома (при начальной компенсированной глаукоме, нормальном глазном дне, при изменениях остроты зрения и поля зрения менее значений, указанных в п. п. 4, 5, допускаются с переосвидетельствованием через год).

 

9. Полная глухота на одно ухо при восприятии разговорной речи на другое на расстоянии менее 3 м, шепотной речи на расстоянии 1 м, или восприятии разговорной речи на каждое ухо менее 2 м (при полной глухоте, глухонемоте допуск осуществляется индивидуально с

переосвидетельствованием не реже чем через 2 года).

 

10. Хроническое одностороннее или двусторонее гнойное воспаление среднего уха, ос-

ложненное холестеатомой, грануляциями или полипом эпитимпанит). Наличие фистульного симптома (после оперативного лечения с хорошим результатом вопрос решается индивиду-

ально).

 

11. Хронический гнойный мастоидит, осложнения вследствие мастоидэктомии (киста, свищ).

 

12. Заболевания любой этиологии, вызывающие нарушение функции вестибулярного

аппарата, синдромы головокружения, нистагм (болезнь Меньера, лабиринтиты, вестибулярные кризы любой этиологии и др.).

 

13. Спонтанный нистагм при отклонении зрачков на 70 град. От среднего положения.

 

14. Доброкачественные новообразования, малоподвижные рубцы, значительно затрудняющие движения конечностей, резко выраженные ограничения подвижности шеи, стойкие изменения в крупных суставах, неправильно сросшиеся переломы, ложные суставы, значительно затрудняющие движение конечностей, а также стойкие изменения в позвоночнике, нарушающие его движение.

 

15. Отсутствие одной верхней или нижней конечности, кисти или стопы, а также деформация кисти или стопы, значительно затрудняющие их движение.

В порядке исключения могут допускаться лица с одной ампутированной голенью,

если ампутационная культя не менее 1/3 голени и подвижность в ко-

ленном суставе ампутированной конечности полностью сохранена

 

16. Отсутствие пальцев или фаланг, а также неподвижность в межфаланговых

суставах:

а)отсутствие двух фаланг большого пальца на правой или левой руке;

 

б)отсутствие или неподвижность двух или более пальцев на правой руке или полное сведение хотя бы одного пальца;

 

в) отсутствие или неподвижность трех или более пальцев на левой

руке или полное сведение хотя бы одного пальца (при сохранении хватательной

функции и силы кисти вопрос о допуске к управлению решается индивидуально).

 

17. Травматические деформации с наличием неврологической симптоматики и дефекты костей черепа. При наличии незначительных дефектов или деформаций костей черепа (при отсутствии неврологической симптоматики) допуск осуществляется индивидуально; переосвидетельствование через 2 года.

 

18. Укорочение нижней конечности более чем на 6 см, освидетельствуемые могут быть

признаны годными, если конечность не имеет дефектов со стороны костей,мягких тканей и суставов, объем движений сохранен, длина конечности более 75 см (от пяточной кости до середины большого вертела бедра).

 

19. Заболевания, вызывающие ограничение движений или болезненность при движении конечностей, грыжи, свищи, выпадение прямой кишки, геморрой, водянка яичка или семенного канатика и др. Вопрос о допуске, в том числе после оперативного лечения решается индивидуально.

 

20. Заболевание сосудов:

 

а) аортальные аневризмы, аневризмы сосудов головного мозга, аневризмы бедренной и подколенной артерий, аневризмы подкожно расположенных сосудистых стволов (при подозрении на наличие аневризмы индивидуальный допуск с переосвидетельствованием через год, допуск дает специализированное учреждение);

 

б) облитерирующий эндартериит, II - III стадии, болезнь Такаясу;

 

в) варикозное расширение вен с нарушением трофики, слоновостью и др.

 

21. Стойкие изменения в глотке, гортани, трахее, значительно затрудняющие дыхание. Деформация грудной клетки и позвоночника со значительным нарушением функции органов грудной полости (вопрос о допуске решается индивидуально).

 

22. Врожденные или приобретенные пороки сердца и сосудов любой этиологии - при

наличии компенсации допускаются индивидуально с переосвидетельствованием через год.

 

23. Состояние после операции на сердце и крупных магистральных сосудах при компенсации, с хорошими отдаленными результатами и заключением специализированного учреждения вопрос решается индивидуально с переосвидетельствованием через год).Лица с имплантированными искусственными водителями ритма сердца допускаются индивидуально.

 

24. Болезни сердца любой этиологии (эндокардитмиокардит и др.),нарушение ритма

любой этиологии (мерцательная аритмия, пароксизмальная тахикардия и др.), хроническая ишемическая болезнь сердца, в том числе состояние после перенесенного инфаркта миокарда - вопрос о допуске решается индивидуально, на основании заключений специализированных учреждений (ежегодное переосвидетельствование), за исключением лиц со стенокардией покоя.

 

25. Гипертоническая болезнь III ст., вопрос о допуске лиц с гипертонической болезнью II ст. решается индивидуально (с частыми гипертоническими кризами негодны).

 

26. Хронические заболевания легких и плевры, в том числе туберкулезной этиологии, бронхиальная астма, состояние после резекции легкого, бронхоэктатическая болезнь - вопрос о допуске решается индивидуально.

 

27. Болезни крови и кроветворных органов, вопрос о допуске решается индивидуально при

отсутствии анемиического синдрома и обострения основного заболевания.

 

28. Эндокринные заболевания со стойкими и выраженными нарушениями функции. Решение принимается индивидуально, на основании заклюю чения эндокринолога; при течении

заболевания с расстройствами сознания, склонностью к коматозным состояниям -

негодны.

 

29. а) Хронические психические заболевания и приравненные к ним состояния, подлежащие обязательному диспансерному динамическому наблюдению. Вопрос о допуске лиц с выраженными формами пограничных нервно – психических расстройств, пограничной умствен-

ной отсталостью и задержками умственного развития решается в индивидуальном порядке (переосвидетельствование через 3 года). Эпилепсия и синкопальные состояния.

 

29. б) Хронический алкоголизм, наркомании, таксикомании, допускаются после лечения и снятии с учета.

 

 

30. Хронические рецидивирующие заболевания периферической нервной системы и остаточные явления перенесенных заболеваний и травм крупных нервных стволов со стойким нарушением движений, чувствительности и трофики.

 

31. Выпадение матки и влагалища, ректовагинальные и пузырно – влагалищные свищи (разрывы промежности с нарушением целостности сфинктера прямой кишки) (после оперативного лечения с хорошим результатом допускаются в индивидуальном порядке).

 

32. Рост ниже 150 см (вопрос решается индивидуально), резкое отставание физического развития.

[Каменецкий]

Понятно. Ну, а новый список противопоказаний кто-нибудь знает? Должны ведь его хоть где-нибудь выложить...

[Alex_TheGreat]

Понятно. Ну, а новый список противопоказаний кто-нибудь знает? Должны ведь его хоть где-нибудь выложить...

Минздравсоцразвития РФ его еще только подготовил, что будет не понятно. Пока известны общие фразы. как только что то будет понятно сразу выложу.

[Каменецкий]

Ну, будем ждать. А пока я накопал вот это.

О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации по вопросам медицинского обеспечения безопасности дорожного движения

(......................................................)

 

2) дополнить статьей 23.1 следующего содержания:

 

«Статья 23.1. Медицинские противопоказания к управлению транспортными средствами и ограничения к водительской деятельности.

 

1. Общими медицинскими противопоказаниями к управлению транспортными средствами являются:

 

заболевания центральной нервной системы различной этиологии, сопровождающиеся стойкими двигательными и чувствительными нарушениями, расстройствами координации и статики, тяжелыми когнитивными и мнестико-интеллектуальными нарушениями;

нарколепсия и катаплексия;

заболевания, сопровождающиеся расстройствами сознания: эпилепсия и эпилептические синдромы различной этиологии; синкопальные синдромы различной этиологии;

хронические заболевания периферической нервной системы и нервно-мышечные заболевания, сопровождающиеся стойкими двигательными и чувствительными нарушениями;

психические заболевания при наличии инвалидности с тяжелыми, стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями и приравненные к ним состояния, подлежащие обязательному динамическому наблюдению в медицинских организациях психоневрологического профиля;

умственная отсталость тяжелая, глубокая;

алкоголизм, токсикомания, наркомания. Допускаются к вождению лица, страдающие алкоголизмом через 3 года с даты начала динамического наблюдения в медицинской организации, страдающие токсикоманией, наркоманией – через 5 лет, при условии отсутствия у них за период наблюдения рецидивов указанных заболеваний и признаков деградации личности;

заболевания сердца с выраженным нарушением проводимости (полная атрио-вентрикулярная блокада, синдром слабости синусового узла), пароксизмальные нарушения ритма с потенциально злокачественными желудочковыми аритмиям и нарушениями гемодинамики, в случае отсутствия эффекта от медикаментозного и (или) хирургического лечения;

аневризмы с расслоением отделов аорты и магистральных артерий;

рецидивирующая эмболия кровеносных сосудов (тромбоэмболическая болезнь);

хронические болезни глаза и его придаточного аппарата сопровождающиеся значительным снижением функции зрения (с коррекцией ниже 0,5 на одном глазу, ниже 0,2 на другом глазу), препятствующие зрению или ограничивающие движения глазного яблока; упорное, не поддающееся лечению слезотечение; ограничение поля зрения более чем на 20 градусов;

полная глухота.

2. Дополнительные медицинские противопоказания к управлению транспортными средствами и ограничения к осуществлению водительской деятельности (для водителей, работающих по найму) в зависимости от категории транспортного средства определяются Правительством Российской Федерации.»;

Вроде туберкулёза не видно.